Wie sicher ist die Pille Danach?

Die Einnahme der Pille Danach ist für die meisten Frauen sicher und hat nur leichte Nebenwirkungen. Hier erfährst du, welche Faktoren die Wirksamkeit der Pille Danach beeinflussen und welche Nebenwirkungen auftreten können. Wenn du wissen möchtest, wer die Pille Danach nicht nehmen sollte, bist du hier ebenfalls richtig. Wir erklären dir auch, in welchem Fall ein Arztbesuch ratsam ist.

Zur Frage nach dem „wann“ gilt ganz klar: So schnell wie möglich nach dem ungeschützten Sex. Also mach’ dich im Fall der Fälle gleich auf den Weg zur Apotheke! In unserem Beitrag Die Pille Danach kaufen: Alle wichtigen Infos findest du auch einen Link zu Notdienstapotheken, die nachts und an Feiertagen geöffnet haben.

Idealerweise solltest du die Pille Danach innerhalb von 24 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr einnehmen. Anschließend verringert sich die Wirksamkeit der Pille Danach allmählich. Warum ist das so? Dazu musst du verstehen, was die Pille Danach bewirkt: Sie verhindert das Zusammentreffen von befruchtungsfähiger Eizelle und Spermien, indem sie deinen Eisprung verschiebt. Denn kurz vor dem Eisprung und am Tag des Eisprungs selbst bist du am fruchtbarsten. Die Pille Danach verschiebt den Eisprung um mindestens 5 Tage. Das ist die Zeitspanne, in der Spermien, die durch ungeschützten Verkehr in den Körper der Frau gelangt sind, befruchtungsfähig sind. Je größer das Zeitfenster zwischen Verhütungspanne und Einnahme der Pille Danach, desto höher ist das Risiko, dass in der Zwischenzeit dein Eisprung stattfindet – deshalb gilt es bei der Einnahme keine Zeit zu verlieren.

Es gibt zwei Arten der Pille Danach mit den jeweils unterschiedlichen Wirkstoffen Ulipristalacetat und Levonorgestrel:

• Die Pille Danach mit dem Wirkstoff Ulipristalacetat wirkt auch bei Anstieg des luteinisierendes Hormons (LH), das den Eisprung auslöst. Somit wirkt es noch bis kurz vor dem Eisprung, also auch an den fruchtbarsten Tagen der Frau, wenn das Schwangerschaftsrisiko am höchsten ist. Du kannst sie bis zu 120 Stunden nach dem ungeschützten Sex einnehmen.
• Die Pille Danach mit dem Wirkstoff Levonorgestrel wirkt nur, wenn sie vor dem LH-Anstieg genommen wird, also bevor der Eisprung in Gang gesetzt wurde. Du kannst sie bis zu 72 Stunden nach der Verhütungspanne einnehmen.

Die Wirksamkeit der Pille Danach hängt davon ab, wie weit du in deinem Zyklus bist. Bist du zum Beispiel am 5. Tag deines Zyklus (gerechnet wird ab dem ersten Tag der Monatsblutung), ist der Eisprung noch relativ weit entfernt und die Pille Danach hat eine hohe Wirksamkeit. Kurz vor dem Eisprung – also etwa in der Mitte des Menstruationszyklus – verringert sich die Wirksamkeit der Pille Danach. Sei dir aber immer bewusst: Der Eisprung lässt sich nicht sicher durch das Zählen der Zyklustage bestimmen. Der Zyklus ist nicht immer gleich lang, sondern kann von Monat zu Monat schwanken – zum Beispiel durch Stress. Darum solltest du in Verhütungsfragen nicht allein auf den Kalender vertrauen.

Ein weiterer Faktor, der die Wirksamkeit der Pille Danach beeinflussen kann, ist stark erhöhtes Körpergewicht. Ein hoher Body-Mass-Index kann ihre Wirksamkeit beeinträchtigen. Lass dich in deiner Apotheke beraten, solltest du in dieser Frage unsicher sein. Denn unabhängig von ihrem Gewicht sollten Frauen bei der Gefahr einer ungewollten Schwangerschaft so rasch wie möglich die Pille Danach einnehmen.

Zudem kann die parallele Einnahme von Medikamenten die Wirksamkeit der Pille Danach beeinflussen. Dies gilt zum Beispiel für Präparate, die Johanniskraut enthalten sowie Virostatika und Antiepileptika.

Zu den leichten möglichen Nebenwirkungen der Pille Danach gehören Kopfschmerzen, Müdigkeit, Übelkeit und Unwohlsein. Zu den schwereren möglichen Nebenwirkungen gehören Bauchschmerzen und starke vaginale Blutungen. Bei Erbrechen ist Achtung geboten: Dann ist die schnellstmögliche Einnahme einer weiteren Pille Danach ratsam. Bei länger anhaltenden oder besonders starken Beschwerden suche bitte eine Ärztin oder einen Arzt auf.

Deine zukünftige Fruchtbarkeit beeinträchtigt die Pille Danach nicht. Auch führt sie zu keiner Fehlgeburt. Das heißt, solltest du unwissentlich schon schwanger sein, führt die Pille Danach nicht zum Abbruch der Schwangerschaft.

Ungeeignet ist die Pille Danach, wenn…

• du bereits schwanger bist, da die Pille Danach dann nicht wirkt
• du allergisch auf die Inhaltsstoffe reagierst
• du bestimmte Medikamente einnimmst (z.B. Antibiotika, Medikamente gegen Epilepsie oder Tuberkulose)
• du an bestimmten gesundheitlichen Problemen wie einer Lebererkrankung leidest

Prinzipiell kannst du die Pille Danach auch in der Stillzeit nehmen, solltest jedoch folgendes dabei beachten:

• Beim Wirkstoff Levonorgestrel wird empfohlen, direkt vor der Einnahme zu stillen und das Stillen erst nach einer 8-stündigen Pause wiederaufzunehmen. In der Zwischenzeit sollte die Milch abgepumpt und entsorgt werden
• Bei der Pille Danach mit dem Wirkstoff Ulipristalacetat sollte erst nach 7 Tagen wieder gestillt werden

Deine Ärztin oder dein Apotheker werden dich individuell beraten, um die richtige Empfehlung zur Notfallverhütung für dich zu finden.

In den meisten Fällen ist nach der Einnahme der Pille Danach kein Arztbesuch nötig. Wenn deine Periode jedoch eine Woche nach dem erwarteten Zeitpunkt noch nicht eingesetzt hat, solltest du mit deinem Arzt sprechen. Eine ausbleibende Periode ist eines der frühen Anzeichen einer Schwangerschaft. Du solltest dich auch an deinen Arzt wenden, wenn du starke Bauchschmerzen oder vaginale Blutungen hast. Dies könnten Anzeichen für eine Fehlgeburt oder eine Eileiterschwangerschaft sein.

Dass die Einnahme der Pille Danach mit Gefühlen wie Angst und Stress einhergehen kann, ist normal und verständlich. Natürlich machst du dir vor allem Gedanken um die Wirksamkeit der Pille Danach. Versuche, ruhig zu bleiben und achte gut auf dich: Behalte deinen Zyklus im Auge, sei wachsam bei Veränderungen und wende dich im Zweifelsfall immer an deinen Arzt. Auch Entspannungstechniken wie Atemübungen können dir dabei helfen, ruhig zu bleiben.

Mit der Pille Danach steht dir rezeptfrei eine Notfallverhütung zur Verfügung, die den meisten Frauen sicher und wirksam hilft. Einer der wichtigsten Aspekte zur Wirksamkeit der Pille Danach ist ihre schnelle Einnahme, nachdem du ungeschützten Geschlechtsverkehr hattest bzw. das Verhütungsmittel versagt hat. In jedem Fall wirst du von deiner Ärztin oder deinem Apotheker individuell zur Pille Danach beraten, um alle wichtigen Fragen zu klären und dir Sicherheit bei der Einnahme zu geben. Weitere Infos, zum Beispiel zur Periode nach der Pille Danach, findest du in unserem Beitrag Pille Danach: Schutz bei Verhütungspannen.